様式第２号
平成　年　月　日

和束町長　　　 　 　 様

　　　　　　　　　　　　　　　　　 団体の名称　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　 代表者の住所　　和束町
	氏名　　　　　　　　　　　印
電話　  　　　　

和束町古紙回収事業績報告書

　和束町古紙回収事業実施補助金交付要綱第６条の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１．古紙類回収数量　　　　　　㎏

回　収　明  細

（単位：㎏）

新　聞	雑　誌	段ボール	牛乳パック	古　布	アルミ缶	合　計	
							
※　資源回収業者の明細伝票（回収量が明らかとなる書類）の写しを添付すること。

古紙回収事業月別実績表

◆届出団体名：
◆届　出　日：　平成　年　月　日

実施日	新　聞	雑　誌	段ボール	牛乳パック	古　布	アルミ缶	計	
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
月　日								
合　計