様式第4号

在宅老人デイ・サービス事業利用申請却下通知書

第　　　　　号
平成　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　殿

　平成　　年　　月　　日付けで、申請のあつた在宅老人デイ・サービス事業の利用については、次により利用できないので通知します。
却下理由