第2号様式(その4)
　工作物	(用紙寸法A4)	

　	索引番号	　	
名称	　	番号	　	
沿革	　	照合印	　	
		台帳作成者印	　年　月　日	
分類	　1　行政財産　　2　普通財産	付属図面	番号	名称	
			　	　	
種目	　	用途	　		　	　	
					　	　	
所在	　　　　　市　　　　　町
　　　　　郡　　　　　村	　　　　番地		　	　	
				　	　	
敷地区分	　1	市
町
村	有地	　2　借地	　3　共有地		　	　	
							　	　	
							　	　	
番号	取得(異動)	現在高	登載	摘要	
	年月日	事由	種目	構造形式等	数量	価格	年月日	印		
　	　	　	　	　	　	円